前段时间,柳南街道社区卫生服务中心的刘春秀医师在夜班接诊时,一个14岁的男孩在母亲的搀扶下来到诊室。
“医生快帮我孩子看看,他喘不上气了,也说不了话......”
刘医师马上为他检查,满肺部吸气相哮鸣音,不好!急性喉水肿!
“开始抢救!”
刘医师话音一落,10秒钟抢救人员全部到位。吸氧,开通静脉通道,上心电监护、注射给药......刘医师有条不紊地下达口头医嘱,规培医生一边快速记录,同时协助护士进行静脉留置针穿刺。
据刘医师说,当时孩子呼吸困难的症状十分严重,大家已经做好气管插管准备,如果静脉用药5分钟不能缓解,就要立刻插管为后续急救争取时间。万幸的是,用药后孩子呼吸困难的症状明显缓解。在一旁焦急等待的母亲说:“他好像有点虾子过敏,没想到只吃一点点就这么严重。他说呼吸困难,我还不当一回事,打算去药店买一颗药给他吃就算了,谁知道……”
刘医师介绍,很多人认为食物过敏吃一点点没关系,其实是非常错误的,如果抢救不及时,可能会有生命危险,一定要引起重视。
立秋过后,柳南中心接诊过敏性鼻炎等过敏性疾病患者明显增多,今天我们就来好好的聊一聊过敏这个话题。
过敏是如何引起的?
具有过敏体质的患者初次接触致敏原时,人体会产生一种名为IgE的抗体,这种抗体与体内免疫细胞结合,当人们再次接触过敏原时,人体就会“过度”反应。人体的免疫系统是一把双刃剑,它能保护人体不受外界有害物质的侵袭,当外来物质被认为是有害的时候,它便会发动全身免疫细胞去攻击,而很多时候这种物质并无害处。人体将无害物质视为有害物质,并产生过度免疫应答的现象就叫过敏,引起过敏反应的物质就被称为过敏原。
什么人容易过敏?
过敏体质:
容易发生过敏反应和罹患过敏性疾病而又找不到发病原因的人,一般被称之为“过敏体质”。过敏体质与遗传因素、环境因素,以及营养和肠道菌群等因素有关。过敏的发生与患者的免疫状态有关,不良饮食习惯、过度劳累、精神紧张、压力过重等因素都可能导致免疫功能失衡。
常见的过敏原有哪些?
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自然界导致过敏的物质有多种,致病的有多种,临床常见的有20种,一般可分为吸入组和食入组。常见吸入组过敏原:螨虫,蟑螂,猫毛、狗毛等动物皮毛,以及花草树木产生的花粉、草籽、柳絮等都是常见的过敏原。此外,点青霉、烟曲霉、交链霉菌属于霉菌类,霉菌产生外生孢子,成熟后在空气中飞扬也容易引起过敏。吸入性过敏原容易引起哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性结膜炎等疾病,患者应避免接触,做好防护和卫生清理。常见食入组过敏原:小麦(面粉)、鸡蛋(包括所有蛋类及蛋糕等蛋制品)、大豆(包括豆浆、豆腐、酱油等豆制品)、海鱼、虾(包括河虾、海虾),以及花生、腰果、榛子、开心果为代表的坚果类都是常见的过敏原。食入性过敏原常引起腹泻,皮疹等,严重的可以出现休克等严重的过敏反应。由于生活中食物常常会经过加工,成分复杂,导致难以分辨,所以大家要更细心,购买食用前要注意看食品成分表。?如何才能快速找到过敏原呢?
目前临床常用的过敏原检测方法有皮肤点刺试验、斑贴试验和血清IgE检测。皮肤点刺试验是将试剂滴在患者皮肤上之后用点刺针进行点刺,同时用生理盐水做阴性对照,20-30分钟后观察并记录患者皮肤反应。斑贴试验是将有过敏原的胶带贴在患者背部无皮损、色素或血管性疾病皮肤,禁止剧烈运动,48小时后观察患者皮肤反应。血清过敏原检测采患者静脉血通过诊断试剂盒检测。血清过敏原检测一次可以检测几十种特异性IgE及血清总IgE水平,可靠性高,敏感度高,特异性好,我院目前采用的是此种方法。
怎么检测?注意事项有哪些?
血清特异性IgE检测需要抽血,患者无需空腹,无需忌口。如能在出现过敏症状时进行检测最好,检出的阳性率会高些。另外,血清特异性IgE要在体内达到一定浓度时才可被检测到,所以一般一岁以上的宝宝才推荐检测。
过敏不是小事,找到过敏原并在日常生活中避免与其接触是治疗过敏最好的方法,因此过敏原的检测显得尤为重要。特别是小朋友,他们自身可能缺乏主动防护的意识,家长更需要小心。
了解并减少接触过敏原,养成良好个人卫生习惯,合理饮食,适当锻炼,避免吸烟,科学减压,远离过敏。
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