经常看到病房里的患者亲友来看望病人时,买束花表示祝福,但常常受到我们医生护士的阻拦。她们很纳闷,电视里不是经常有探病送花的情节吗?这有什么错?
鲜花虽美,当采摘后经过一段时间贮藏运输后,非常容易隐藏病菌,特别是真菌!植物产生的真菌孢子和花粉可能会播散到室内空气中,轻则引起过敏,严重时可能引起真菌感染,延误病人康复。部分花盆中的泥土也会存在真菌孢子,扩散到室内空气中,容易引起人体表面或深部感染,还可能侵入人的皮肤、呼吸道、外耳道、脑膜及大脑等部位。对抗感染免疫功能低下的患者而言,不是雪中送碳,而是雪上加霜!探病送花,人之常情,但对于风湿免疫病患者,不送花则是对亲友的关爱呦!
医学背景:
霉病aspergillosis
曲霉可以侵犯全身各部位,以肺和鼻窦最为常见。曲霉菌是条件致病菌。对于免疫功能正常者,表现为非侵袭性曲霉病,引起变应性曲霉病;而对于免疫功能低下者,表现为侵袭性曲霉病,严重的侵袭性曲霉病,病死率高达63-92%。
风湿病患者,往往由于免疫功能低下,长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂,是曲霉菌的易感人群。
目前已知曲霉属真菌有多种,其中致病性曲霉至少有30余种,主要为烟曲霉、土曲霉、黄曲霉、黑曲霉等。近年来,侵袭性曲霉菌感染已成为粒细胞缺乏患者继发感染的重要死亡原因。
曲霉菌感染可以选用的药物有伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B、卡泊芬净等。对于免疫功能严重低下患者的原发病积极治疗,以及抗真菌药物的预防性应用也非常重要。
参考文献
实用内科学陈灏珠、林果为主编人民卫生出版社
摘自:西京风湿免疫
转自:科大风湿免疫
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