医院健康科普儿童过敏性鼻炎不规范治疗

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过敏性鼻炎是鼻腔对螨虫排泄物、螨虫体碎片、霉菌孢子、菌丝碎片、花粉颗粒、动物皮屑等致敏原过敏,引起鼻粘膜水肿、腺体分泌亢进引起的一系列症状,主要表现为:鼻塞、流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒。中国南方以螨虫和霉菌过敏为主,北方以螨虫和花粉过敏为主,狗猫宠物皮屑引起的过敏逐年增多。儿童过敏性鼻炎长时间得不到规范的治疗,可引起以下并发症和危害:1、鼻窦炎鼻窦通过管道与鼻腔相通,鼻粘膜水肿,鼻窦通鼻腔的出口堵塞,鼻窦变成一个密闭空腔,密闭的鼻窦内细菌容易生长繁殖发生炎症,导致鼻窦炎发生。2、中耳炎中耳通过咽鼓管与鼻腔相通,保持中耳与外界气压一致,由于鼻粘膜水肿堵塞咽鼓管开口,中耳内气体逐渐被吸收后变成负压,负压引起粘膜组织液渗出,导致卡他性中耳炎,渗出的组织液是细菌良好的培养基,密闭环境细菌容易生长繁殖发生炎症,容易导致化脓性中耳炎。3、鼻息肉由于鼻粘膜水肿,炎性细胞浸润,导致鼻粘膜慢性增生,逐渐形成鼻息肉。4、腺样体肥大腺样体也称咽扁桃体,位于鼻咽腔交汇处,是一团分叶状淋病组织,腺样体通常在5~6岁达到峰值,8~9岁逐渐缩小。过敏可以引起腺样体水肿、炎性细胞浸润,导致腺样体水肿肥大。文献报道,64.5%的腺样体肥大与过敏有关。5、过敏性哮喘过敏性鼻炎和过敏性哮喘是“同一气道,同一疾病”,过敏性鼻炎与过敏性哮喘是呼吸道过敏的不同发展阶段。过敏原(螨虫代谢物、霉菌孢子和菌丝、花粉颗粒、宠物皮屑)飘浮于空气中,随呼吸进入鼻腔,鼻腔有过滤和清除异物功能,部分过敏原随打喷嚏、流鼻涕被排除体外,但在排除体外前,已经引起鼻粘膜过敏,导致鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。少数没有被清除、没有粘附在鼻腔粘膜上的过敏原,随呼吸进入气管,引起咳嗽、气喘,特别是过敏引起的鼻粘膜水肿、腺样体肥大,导致鼻塞,鼻通气功能障碍,患儿张口呼吸,过敏原避开了鼻腔的过滤清除关口,直接进入气管,引起气管粘膜水肿、痉挛,就会出现咳嗽、胸闷、气喘等症状,发生典型哮喘。6、面部变丑腺样体面容:过敏引起鼻粘膜水肿、腺样体肿大,导致鼻塞、鼻通气功能障碍,患儿长期张口呼吸,就会引起牙槽骨前凸、门牙前凸等发育畸形,出现“腺样体”面容。

腺样体面容

二是过敏性黑眼圈:是由于鼻腔黏膜水肿,眶周区域静脉回流障碍,导致毛细血管渗漏、含铁血黄素沉积,在下眼睑部位形成暗影(成人多见)。三是过敏性性敬礼征:是儿童过敏性鼻因鼻痒或鼻阻,反复用手向上揉鼻及横向擦拭外鼻的习惯性动作(国外儿童更常见);四是过敏性皱褶:是由于鼻痒,反复揉鼻子,在鼻梁皮肤表面出现水平的折痕;四是假抽动症:长期眼痒、鼻痒而导致挤眼睛、囧鼻子、嘴角抽动、耸肩等表现,“抓耳挠腮、挤眼抽鼻、嘴角抽动、干咳清搡”等小动作,会被当成“抽动症”。7、过敏性鼻炎对生活学习的影响:鼻塞、呼吸障碍可以引起睡眠障碍,容易疲劳、注意力下降、记忆力减退;鼻塞、鼻痒、打喷嚏、眼睛痒,儿童上课注意力不集中,导致学习成绩下降;部分合并假抽动症的儿童,频繁挤眼睛、囧鼻子、嘴角抽动、耸肩等小动作在幼儿园或学校会受到老师批评、小朋友嘲笑、甚至被孤立,带来社交困难和心理压力,会引起儿童心理障碍甚至产生抑郁。温馨提醒:儿童患过敏性鼻炎,医院就诊,做到早发现、早诊断,早治疗。过敏性鼻炎的儿童,如果不进行规范的脱敏治疗,过敏原会逐渐增多,症状会逐年加重,临床观察,50%的过敏性鼻炎会逐渐发展成哮喘。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇

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